— 德:paranoïde Einstellung。— 英:paranoid position。— 西:posición paranoïde。— 意:posizione paranoïde。— 葡:posição paranóide。
● 根据梅兰妮·克莱因的观点,这是生命最初四个月特有的对象关系模式,但在童年后期仍可重现,在成人身上则尤其见于妄想症和精神分裂症状态。
其特征如下:攻击冲动从一开始就与力比多冲动共存,且特别强烈;对象是部分的(主要是母亲的乳房),并分裂为“好”与“坏”对象;主要的心理过程是摄入和投射;焦虑强烈,具有迫害性质(被“坏”对象摧毁)。
◼ 首先从术语说起:在源于克雷佩林的精神病学术语中,形容词“妄想型”专指一种精神分裂症形式,它像妄想症一样具有妄想,但主要通过分裂与之区别(1)。然而在英语中,形容词 paranoid 和 paranoiac 的区分不那么严格,两者都可指妄想症或妄想型精神分裂症(2)。
对克莱因而言,尽管她不否认妄想症与妄想型精神分裂症在疾病分类学上的区别,但“妄想型”一词指的是这两种疾病中妄想所具有的迫害性面向;因此克莱因最初曾谈及迫害阶段。最后要注意,在她后期的著作中,她采用了“妄想-分裂位置”这一表述,前者强调焦虑的迫害性特征,后者则强调所涉机制的分裂性特征。
至于“位置”一词,克莱因表示她更倾向于用它而非“阶段”:“……这些焦虑与防御的集合,虽然最初出现在最早期的阶段,但并不限于这一时期,而是在童年早期及之后在某些条件下重新出现”(3a)。
克莱因从工作之初就报告了在儿童分析,尤其是精神病儿童分析中遇到的幻想性迫害恐惧。直到较晚时期,她才谈到一种“初级的妄想状态”,并将其视为发展的一个早期阶段(4);当时她将其置于亚伯拉罕的第一个肛门阶段;后来她将其视为口腔阶段的第一种对象关系类型,并命名为“妄想位置”。她对此最系统的描述见于《关于婴儿最早期的情感生活的理论结论》(1952年)(3b)。
简而言之,妄想-分裂位置可概括如下:
1)从冲动角度看,力比多与攻击性(口腔-施虐冲动:吞噬、撕裂)从一开始就存在并联合;就此而言,对克莱因来说,在第一个口腔吮吸阶段就已存在矛盾心理(3c)。与冲动生活相关的情感是强烈的(贪婪、焦虑等);
2)对象是部分对象,母亲的乳房是其原型;
3)这个部分对象从一开始就分裂为“好”与“坏”对象,这不仅因为母亲的乳房给予满足或造成挫折,更主要的是因为儿童将自己的爱或恨投射其上;
4)由分裂产生的好对象与坏对象彼此获得相对的自主性,并都受到摄入和投射过程的影响;
5)好对象被“理想化”:它能够提供“无限的、即时的、永不枯竭的满足”(3d)。对它的摄入保护儿童免受迫害性焦虑(再保证)。坏对象是可怕的迫害者;对它的摄入使儿童面临内部毁灭的风险;
6)“整合度很低”的自我承受焦虑的能力有限。它使用的防御方式除了分裂和理想化,还有拒认(旨在否认迫害对象的任何现实性)以及对对象的全能控制;
7)“这些最初摄入的对象构成了超我的核心”(3e)(参见:超我)。
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最后要强调,在克莱因派的视角中,每个个体正常都会经历以精神病性焦虑和机制为主的阶段:先是妄想位置,然后是抑郁位置。超越妄想位置尤其取决于力比多冲动相对于攻击冲动的相对强度。
(1) 参见例如:Porot (A.). Manuel alphabétique de psychiatrie, P.U.F., Paris, 1960.
(2) 参见:English (H. B.) and English (A. C.). A Comprehensive Dictionary of Psychological and Psychoanalytical Terms, 1958.
(3) 参见:Klein (M.). Some Theoritical Conclusions regarding the Emotional Life of the Infant, 1952, in Developments. – a) 236. – b) 198. – c) 206, n.— d) 202. – e) 200, n.
(4) 参见:Klein (M.). Die Psychoanalyse des Kindes, 1932. Fr : La psychanalyse des enfants, P.U.F., Paris, 1959, 232-3.
Laplanche (J.) & Pontalis (J.-B.). Vocabulaire de la psychanalyse. 条目 : « Position paranoïde ».
辞条译文(机译工作稿,待校订)
与《术语表》及 Laplanche 原条对应;发布前请通读核订;法德英等多语对译以正文内 = D. : 一行为准。
多语对译以条题下=一行为准(语种以本页条题下实列为准);体例见Wiki词条格式说明书。